Širdies ir kraujagyslių ligų prevencija

Būtina suvokti, kad sveikata yra vertybė. Koronarinė širdies liga prasideda ne nuo skausmo krūtinėje ar miokardo infarkto, bet gerokai anksčiau – nuo žalojančio poveikio kraujagyslės sienelei endoteliui.
Rizikos veiksnys rodo neigiamą žmogaus ir aplinkos poveikį, kuris sukelia aterosklerozę. Yra tik keli rizikos veiksniai, kurių mes negalime keisti – tai amžius, lytis ir paveldimumas. Kitus rizikos veiksnius mes galime valdyti. Kuo daugiau turime rizikos veiksnių, tuo didesnė tikimybė susirgti. Rūpinkimės sveikata ne tik tada, kai jau atsiranda rimtų problemų, bet žymiai anksčiau, įvertinkime savo rizikos lygį!

Visi koronarinės širdies ligos rizikos veiksniai skirstomi į dvi grupes:

I. Rizikos veiksniai, kuriuos galima valdyti: 

  • rūkymas;
  • padidėjęs kraujospūdis; 
  • padidėjęs lipidų kiekis
  • cukrinis diabetas
  • gausi riebalų ir cholesterolio mityba;
  • nutukimas;  
  • mažas fizinis aktyvumas;
  • stresas depresija
  • padidėjęs kraujo krešumas, klampumas;

 II. Rizikos veiksniai, kurių negalima pakeisti: 

  • amžius (vyrams per 45 m., moterims – per  55 m.);
  • vyriška lytis;
  • paveldimumas: anksti pasireiškusios širdies ir kraujagyslių ligos artimiesiems – tėvams, broliams, seserims (širdies infarktai, insultai ar staigios mirtys vyrams iki 55 metų, moterims – iki 65 m.); 
  • jau nustatyta aterosklerozinės kilmės kraujagyslių liga (širdies, galvos smegenų, kojų kraujagyslių ir kt.

Dauguma I-os grupės rizikos veiksnių susiję su neteisinga mūsų pačių gyvensena: tai rūkymas, riebus, saldus, kaloringas maistas, per didelė kūno masė, nejudra, pastovi nervinė įtampa, nemokėjimas atsipalaiduoti. Kiti šios grupės veiksniai nustatomi laboratoriniais ar instrumentiniais metodais: padidėjęs kraujospūdis, kraujo riebalai, diabetas, krešėjimo faktoriai. Su visais I-os grupės rizikos veiksniai galima kovoti. Kai kuriems veiksniams nugalėti pakanka tik paciento pastangų, kitiems (diabetui, hipertenzijai, cholesteroliui) skirama specialių vaistų. Taigi nuo susirgimo galima apsisaugoti, sureguliavus modifikuojamus rizikos veiksnius (mažinant kraujo riebalus, kraujospūdį, viršsvorį, daug judant ir t. t.) ir tvarkingai vartojant paskirtus vaistus.

 Siektini tikslai:

1. Asmenims, kuriems yra maža širdies ir kraujagyslių ligų rizika, padėti išlaikyti ją visą gyvenimą, o tiems kuriems rizika padidėjusi, padėti ją sumažinti ir išvengti sergamumo širdies ir kraujagyslių ligomis bei mirtingumo nuo šių ligų.

2. Bendrosios rizikos mažinimo komponentai:

  • nerūkymas
  • sveiko maisto pasirinkimas
  • fizinio aktyvumo padidinimas iki 30 min kasdien
  • kūno masės indekso palaikymas <25 kg/m²
  • arterinis kraujospūdis <140/90 mmHg
  • bendras cholesterolis < 5 mmol/l
  • mažo tankio lipoproteinai < 3mmol/l
  • gera glikemijos kontrolė, sergantiems diabetu

3. Didelės rizikos asmenimas (sergantiems širdies - kraujagyslių liga ar diabetu) taikytini griežtesni lipidų ir kraujospūdžio tikslai:

  • arterinis kraujospūdis <130/80 mmHg
  • bendras cholesterolis < 4,5 mmol/l
  • mažo tankio lipoproteinai <2,5 mmol/l
  • alkio gliukozė <6,0 mmol/l, HbA1c <6,5%, sergantiems diabetu

4. Profilaktinių medikamentų parinkimas, pagal indikacijas.

Tik glaudžiai ir supratingai bendraujant pacientui, šeimos gydytojui ir kardiologui galima atsiekti užsibrėžtų tikslų, atliekant programinius profilaktinius patikrinimus.

Kardiologo konsultacijos įkainiai